正压通气(PAP)疗法被广泛称为金本位的照顾患者睡眠呼吸暂停,1和PAP遵从性和依从性睡眠医学的领域中常见的术语。行动党合规报告可以帮助确定一组压力工作,auto-PAP的范围是否合适和其他数据的宝库,可以帮助涂料的前景如何容忍一个病人,或者更好的是,与他们的人民行动党治疗成功。
由于技术进步从SD卡切换手动下载等基于云计算的数据存储,可以快速获取最新数据报告。此外,报告可以定制和修改显示许多不同的视角来评估病人是如何使用的,或在某些情况下不使用,巴氏机。尽管有这些进步,人民行动党疗法术语越来越被滥用,特别是当涉及到的遵从性和依从性。遵从性和依从性也经常使用时,相应方面略有不同,应该接近。
布朗和布赛尔的一篇文章中,2一个关键点提供条款的区别进行了讨论。“坚持和合规条款往往交替使用。然而,它们的内涵有所不同;依从性假定与建议病人的协议,而合规意味着病人被动。”The guidelines from the Centers for Medicare and Medicaid (CMS) reiterate this idea of conformity given the specificity underlined in what is expected for patients. In reading them through PAP use, it appears to be a simplistic, easy-to-follow therapy; certain hours per night for a certain number of nights per month.1
然而,线性的语气CMS的PAP用法为病人提供有限的空间来适应的方式为他们工作。这样一个合规的定义不允许从病人主观输入或可能发生的任何问题。问题,如压力敏感性,面具不适或生理并发症如鼻腔干燥不考虑,尽管这些问题发生在时间当病人是成为“兼容”。Since many insurance companies follow these guidelines for reimbursement purposes, some patients are put in a difficult position from the beginning. PAP usage is not like taking a new prescription. It is a change in lifestyle that needs adaptation and fluidity in order to succeed. Passivity therefore does not set the stage for success and compliance merely serves as the means to an end; to get a patient using PAP regularly to meet specific requirements with the hope of being able to help them become adherent for long-term success.
坚持合规不同,是一个更具活力和参与过程的病人。世界卫生组织(世卫组织)将依从性定义为“在多大程度上符合人的行为从卫生保健提供者同意推荐。”3行动党用法之后,在依从性方面,表明病人不仅遵循设置建议还内在化,使必要的生活方式的改变和适应。坚持不是一个简单的任务,工作时应考虑各种因素对患者依从性。
谁认为五个因素是在确定易于帮助患者依从性。4这些因素包括社会经济因素,如年龄、性别、社会支持和临床相关问题,如病人的气道结构、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的严重程度或并发症,等危险因子水平的承诺和主观感知。此外,可以有卫生保健系统等问题的时间从一个测试接收设备等因素直接相关的治疗鼻腔干燥,面具不适或压力问题。
考虑到患者和提供者面临各种困难与巴氏治疗取得长期成功,每一次应该走近一个个性化的计划。对一些人来说,最初的合规为保险目的可能不是一个问题,但长期坚持6到9个月开始后巴氏治疗可能具有挑战性。同样,有病人可能难以满足初始合规但繁荣扩展PAP使用由于使用耐用医疗设备(测距装置)提供者或睡眠专家纠正面具配件、减压和湿度设置选项。
韦弗等人创建的自我效能感测量睡眠呼吸暂停(SEMSA)作为提供者的方式来洞察哪些患者可能是也可能不是适当的人民行动党候选人治疗。它要求问题承认使用巴氏在床前合作伙伴,可能发生的债务和其他的想法,有助于扩大范围的PAP治疗病人开始前需要从合规的依从性。5
人民行动党有着长期的历史的低,长期使用。承认有常用的术语之间的差异是一个重要的步骤,不仅对病人也对供应商和支持人员。对一些人来说,合规是容易和随后跟进的坚持。对许多人来说,遵从性和依从性是一个艰难的过程。认识,甚至预见一些斗争所涉及的各种因素可以帮助他们成为更成功。而面具和机器在多年的发展,现在是时候看看使用的术语在决定病人的成功。
引用:
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乔斯林扎克里,英里,RRT RPSGT, RST CCSH