随着公共卫生专业人员决定看病人是安全的,并且有更宽松的待在家里的限制,睡眠技术从业者应该战略性地计划如何和何时最好重新开业。他们应该听取美国睡眠医学学会(AASM)和美国医学协会(AMA)等有关权威机构关于如何安全重新开放其设施的建议。
AASM发出了这个更新的指导计划协助睡眠中心/诊所和实验室的运作,以应对COVID-19(冠状病毒)的传播。它包括了基于疾病控制和预防中心(CDC)建议的缓解策略的指导意见。
美国医学协会是美国最大的医生和医学院学生团体,其使命包括改善公众健康指导和标准包括睡眠诊所和睡眠中心在内的医生执业活动的建议步骤,为重新开业做准备。
在这些当局的指导下,睡眠技术专家和睡眠中心应遵循以下睡眠技术专家的考虑和关于重新开放睡眠诊所的covid - 19建议,并在适当的地方和时候将其落实到位。
观看占顶钟大厅的会议beplay2020网站登录在COVID-19大流行期间提供睡眠中心服务
1.家庭睡眠呼吸暂停(HSAT)测试设备的处理和清洗
为了限制COVID-19暴露,作为睡眠中心,您应该彻底清洁和消毒诊所,特别是高接触表面,包括:
- 键盘
- 台式电脑
- 老鼠
- 椅子
- 门把手
- 电话
- 医疗设备及配件
你必须每天至少清洁两次高接触的表面,以及等候室和工作站。
考虑丢弃的CPAP设备,以进一步降低病毒传播和感染的风险。
许多睡眠诊所都在这么做,建议患者接受家庭睡眠呼吸暂停测试(HSAT)设备72小时后再打开密封袋。
2.PPE设备和睡眠技术专家
睡眠中心的工作人员必须正确使用个人防护装备。他们必须始终戴着外科口罩,除非他们单独在一个扩大的工作区或六英尺内没有其他人的自己的房间里。他们可以间歇性地摘掉医用口罩,当他们离其他人不到六英尺(约合1.6米)的时候,把口罩放在一个贴着自己名字的纸袋里。
如果他们的话必须抛弃面具:
- 不再适合
- 打破
- 会弄脏
- 是否超过了推荐的使用时间范围
工作人员必须穿着面罩或护目镜,N95面具,礼服和手套,如:
- 当占用使用正气道压力(PAP)器件的患者同时占用了同样的房间
工作人员可以重复使用N95口罩5次(5天),用蒸汽消毒3次(用大功率微波或用2盎司水蒸笼消毒2分钟)。他们可以用水和肥皂清洗面罩和护目镜,或者用超级消毒布或酒精湿巾进行消毒。他们每次使用后都必须丢弃手套。
命令条或钩子可以放置在患者门外,每晚垂悬PPE供应。
评估您的PPE要求,考虑像布掩模等替代品,审查您当前的库存包含哪些内容以及您将来需要的内容,然后拨打您的订单。提前提供睡眠中心的供应,以便您准备重新打开。交付可能是零星的,充分的用品对于管理您的日常计划至关重要。
3.Covid-19患者和工作人员筛查
定期和适当的COVID-19筛查对患者和工作人员都至关重要。
筛选睡眠中心工作人员
必须定期筛选睡眠技术人员和其他工作人员。它们应该每天两次,最小,报告任何症状,例如咳嗽,发热或呼吸急促,指示潜在的Covid-19感染。如果您的员工是对症的,请将其送回家。
采用减少和/或灵活的工作时间安排,以应付因隔离或疾病需要休假的睡眠人员。如果你的工作人员减少了,要提供充足的休息时间。
筛选病人
您必须在所有睡眠中心患者面对面预约之前,以及在他们抵达预约时,在他们进入您的诊所之前,再次对他们进行COVID-19潜在症状筛查。
预约前的筛选前患者:
- 使用病人门户、电话或在线自我评估工具
- 回顾COVID-19状态
- 回顾COVID-19症状,如咳嗽、发烧或呼吸短促
- 重新安排阳性、出现症状或等待COVID-19检测的患者的时间。
在预约时对患者进行筛查:
- 检查患者的温度并再次筛选Covid-19的症状,并一旦到达您的睡眠诊所,就可以进行Covid-19和测试状态。
- 重新安排阳性、出现症状或等待COVID-19检测的患者的时间。
- 酌情参考临床护理或诊断测试。
4.保持员工工作站的一致性,最大限度地减少交叉污染
尽量减少人与人之间的接触。这包括在工作人员的筛查过程中,因为进行体温检查的工作人员可能是工作场所传播的源头。
考虑重新排列开放工作空间以增加个人工作之间的距离是多少。
此外,考虑设置专用的病房和工作站,以减少接触相同设备的个人数量。在睡眠技术人员和员工之间保持至少6英尺的社交距离。
5.考虑在病房使用负压病房
负压室,又称空气传播感染隔离室(air),在COVID-19等疫情来袭时尤为重要。在医疗保健设施中,这些房间可以防止传染性污染物的传播,并保持有限的空间或无菌空间。这些房间隔离有空气污染的病人,并保护房间外的人免受空气污染。
负压房间使用较低的空气压力,允许室外空气进入隔离的大气,通过保持室内空气不离开直接区域,将可能的有害颗粒困在房间内。
负压室和正压室被用作大量研究和医疗保健环境的一部分,因为它们有助于保持条件清洁,并控制在最小的诊所,甚至最大的诊所。
6.考虑为清洁房间提供紫外线照明
一些睡眠中心可以在系统中加入UV-C光,以保持无菌环境。UV-C光可以在患者地区灭菌和减少病毒,如Covid-19,患者区域。在使用UV-C光之前需要使用标准消毒剂的清洁室。这有助于保护您的员工和患者,确保可以记录的彻底清洁。
作为感染控制的一个附加措施,考虑使用带有高效空气过滤器的空气净化器。高效微粒空气过滤器有助于净化房间空气,捕获并消灭COVID-19病毒等病毒。你应该在夜间在病人的卧室里使用这些设备,以及在白天用于多次睡眠潜伏期测试(MSLT)或PAP装置。当UV-C光灭菌不可用的时候,你可以用计时器高速打开高效空气过滤器两个小时,并保持房门对房间关闭。
7.在实用和可能的情况下使用远程医疗
你应该考虑使用注册多导睡眠技术专家(RPSGT’s)和远程医疗来提供患者教育。这是一种有效的方法,可以教患者如何有效使用他们的设备(CPAP/BiPAP/APAP),同时减少工作人员接触飞沫雾化。此外,在可行的情况下,采用家庭睡眠呼吸暂停测试(HSAT)。
8.限制正常的游客而言,cs方法
在你的网站上和诊所门口,为那些不是工作人员或病人(包括教育工作者、供应商、服务供应商等)的人清晰地张贴你的访客政策。将所有访客重定向到虚拟通讯,使用可视会议或电话会议,如果可行的话。
例如,如果你有访客、技术人员或其他人必须亲自进入你的睡眠诊所进行维修工作,确保你指定一个在你的睡眠诊所正常办公时间之外的时间,以减少与以下人员的互动:
- 睡眠技术专家
- 耐心
- 工作人员
您的睡眠中心还应该具有适当的社交偏移标牌和六英尺的标记,以提醒员工和游客练习Covid-19传播协议。手动消毒剂应放置在您的中心整个中心,并应鼓励定期使用。将标牌放在浴室中,提醒大家至少洗手至少20秒。
9.睡眠中心员工的政策诊断为Covid-19
如果睡眠中心工作人员有确认的Covid-19案例,则需要在24小时内收到某些方面的通知,包括:
- 管理
- 工作人员
- 供应商
- 承包商
- 当地公共卫生部门或医院指挥中心
任何与感染者有过接触的人都应该被通知。你应该把这个通知记录下来。
有COVID-19症状的员工应被要求回家,直到症状消失;最好是自症状出现后14天,或直到病毒检测呈阴性。
因感染COVID-19的风险特别高而离开工作岗位或呆在家里的员工不应受到纪律处分、解雇或以其他方式报复。
如果睡眠诊所的工作人员确实有确诊的COVID-19病例,在允许任何患者进入诊所之前,要对睡眠诊所进行彻底清洁和消毒。使用Opti-Cide Max喷雾剂或Super - Sani-Cloth等低水平消毒方法对诊所进行清洁和消毒,足以摧毁COVID-19病毒。Iv可用,用UV-C灯照射。
总之
睡眠技术人员应遵循AAFS指南,以确保其患者和自己的安全性,并帮助防止Covid-19的传播。请注意,此指南并非全包,并将要求修改以满足特定的设施要求,以及/或新的发展或有关Covid-19的信息出现。